Die Erschöpfung begann im Januar. Sie war so vernichtend, dass ich kaum einen Arbeitstag überstand. Im Februar schwoll ich an. Meine Knöchel, mein Gesicht, meine Hände – alles war voller Wasser.
Im März musste ich mich jeden Morgen übergeben. „Du bist wahrscheinlich einfach nur dehydriert“, sagte meine Mutter, als ich es beim Sonntagsessen erwähnte. Sie war Physician Assistant am Bezirksklinikum mit 15 Jahren Erfahrung in der Nefrologie. „Trink mehr Wasser.
“ Mein Vater nickte zustimmend. Er war Verwaltungsleiter imselben Krankenhaus. „Deine Mutter kennt sich mit Nieren aus. Wenn sie sagt, du bist dehydriert, dann bist du dehydriert.
“
Ich war 29, Buchhalterin bei einer Techfirmaund ich wusste, dass etwas ganz und gar nicht stimmte. „Mama, ich habe Wassereinlagerungen. Meine Knöchel sind geschwollen. “ „Wassereinlagerungen kommen von zu viel Salz.
ISS weniger Natrium. “
Eine Woche später brach ich bei der Arbeit zusammen. Ich wachte in der Notaufnahme der Universitätsklinik auf. Über mir stand eine Nefrologin.
Dr. Rachel Kim. „Ihre Nieren versagen“, sagte sie unverblümt. „Ihre Kreatininwerte sind gefährlich hoch.
Sie haben ein akutes Nierenversagen. Wir müssen sofort mit der Dialyse beginnen. “ „Nierenversagen. Ich bin 29, das kommt vor.
“ „Manchmal genetisch, manchmal autoimmun. Aber im Moment arbeiten ihre Nieren nur noch zu etwa 15%. Ohne Dialyse sterben sie innerhalb weniger Tage. “ „Meine Mutter ist pa in der Nefrologie.
Sie sagte, ich sei nur dehydriert. “ Dr. Kims Gesichtsausdruck verhärtete sich. „Ihre Mutter ist auf Nieren spezialisiert und hat diese Symptome abgetan.
Wie lange haben Sie schon Beschwerden? “ „3 Monate? “ „3 Monate fortschreitende Symptome und eine Fachkraft aus der Nefrologie hat keine Laborwerte empfohlen. Das ist fahrlässig.
“
Ich begann noch am selben Tag mit der Dialyse. Dreimal die Woche, 4er Stunden pro Sitzung. Es war erschöpfend und beängstigend. Ich rief meine Eltern aus dem Krankenhaus an.
„Mama, ich habe Nierenversagen. Ich hänge an der Dialyse. Sie testen gerade, ob ich eine Transplantation brauche. “ Lange Pause.
„Nierenversagen klingt sehr extrem. Bist du sicher, dass diese Ärzte wissen, was sie tun? “ „Mama, meine Nierenfunktion liegt bei15%. Ich wäre fast gestorben.
“ „15% klingt wie eine sehr spezifische Zahl. Hast du die tatsächlichen Laborergebnisse gesehen? Manchmal missverstehen Patienten, was Ärzte ihnen sagen. “ „Die Nefrologien hat mir alles gezeigt.
Ich habe Nieren Versagen. Ich brauche dreimaldie Woche Dialyse, um am Leben zu bleiben. “ „Das erscheint mir übertrieben. Hast du eine zweite Meinung eingeholt?
Ich arbeite in der Nrologie und habe noch nie gehört, dass jemand in deinem Alter Dialyse braucht, es sei denn, er hat ernsthafte Grunderkrankungen. “ „Nieren Versagen ist die Grunderkrankung. “ „Ich glaube, du machst da ein Drama draus. Wahrscheinlich brauchst du nur Infusionenund Ruhe.
Sag ihnen, du willst eine konservative Behandlung, bevor du dich in eine Dialyse stürzt. “ „Mama, meine Nieren funktionieren nicht. Die Dialyse hält mich am Leben. “ „Na gut, wenn du auf der Dialyse bestehst, dann leg die Termine so, dass sie nicht stören.
Dein Vaterund ich haben nächsten Monat unser Golfturnierund wir können dich nicht zu Arzterminen fahren, wenn wir trainieren müssen. “
In den folgenden sechs Wochen führte Dr. Kimtes durch. Die Diagnose: genetische Nierenerkrankung, fortschreitendund irreversibel.
Ich brauchte eine Spende. „Wir setzen sie auf die Warteliste“, sagte Doktor. Kim, „aber die Wartezeit kann Jahre betragen. Haben Sie mit ihrer Familie über eine Lebensspende gesprochen?
“ „Meine Eltern glauben nicht, dass ich wirklich krank bin. “ Dr. Kim war still. „Lassen Sie mich Sie anrufen.
“
Zwei Tage später erzählte sie mir von dem Gespräch. „Ich habe ihre Diagnose erklärtund gefragt, ob ihre Mutter in Erwegung ziehen würde, sich als Lebenspenderin testen zu lassen. Sie sagte, sie halte die Dialyse medizinisch nicht für notwendig und behauptete, sie würden kleinere Nierenprobleme aufbauschen, um Aufmerksamkeit zu bekommen. “ „Was haben Sie gesagt?
“ „Ich habe ihr gesagt, dass ich Fachärztin für Nefrologie mit 15 Jahren Erfahrung bin und ihre Tochter an einer Nieren Insoffizienz im Endstadium leidet. Sie sagte mir, ich sei zu aggressiv in der Behandlungund dass sie als nefrologische PDen besser kenne als die meisten Ärzte. Dann hat sie aufgelegt. “
Meine Operation für einen permanenten Dialysesand war für den 15.
Mai angesetzt. Ich rief meine Eltern an: „Ich werde am 15. Mai operiert. Könnt ihr dabei sein?
“ „15. Mai“, sagte mein Vater, „das ist das regionale Golfturnier. Das steht seit Monaten im Kalender. Kannst du das nicht verschieben?
“ „Es ist eine Operation. “ „Papa, Sie haben den Termin nach der Verfügbarkeit des Opisals geplant. “ „Also eine OP für einen Katheter ist keine große Sache. Das ist ein ambulaner Eingriff.
Du kommst schon allein zurecht. “ „Ich brauche jemanden, der mich nach Hause fährt. “ „Nimm dir ein Uber. Wir verpassen nicht unser Golfturnier, nur weil du eine Mitfahrgelegenheit brauchst.
“
Mein bester Freund Alex brachte mich zur OPund blieb drei Tage lang bei mir. Im Juni kam Dr. Kim auf mich zu. „Ihre Mutter arbeitet im Bezirksklinikum.
“ „Richtig. “ „Ja. “ „Warum? “ „Ich habe mich mit Kollegen beraten und der Name ihrer Mutter fiel.
Sie hat Patienten mit besorgniserregenden Symptomen erzählt, sie würden überreagieren und bräuchten keine Laborwerte oder Bildgebung. Es gab Beschwerden. “ „Was für Beschwerden? “ „Drei Patienten wurden im letzten Jahr an andere Nefrologen überwiesen, weil ihre Mutter deren Symptome abgetan hatte.
Alle drei hatten signifikante Nierenerkrankungen, die wegen ihr monatelang unentdeckt blieben. “ „Tut irgendjemand etwas dagegen? “ „Der ärztliche Direktor des Klinikums ist ein Freund von mir. Ich habe ihn angerufen.
Es läuft jetzt eine interne Untersuchung gegen ihre Mutter wegen ihrer Behandlungspraktiken. Ich habe ihm einen detaillierten Bericht darüber gegeben, wie sie ihre Symptome des Nierenversagens drei Monate lang ignoriert hat, ohne grundlegende Labortests anzuordnen. “
Zwei Wochen später rief mein Vater wotend Brand an. „Das Krankenhaus ermittelt gegen deine Mutter.
Sie überprüfen alle ihre Patientenakten. Das ist deine Schuld. “ „Wie ist das meine Schuld? “ „Du musst dich bei irgendwem beschwert haben.
Jetzt steht ihre Zulassung auf dem Spiel. Hast du eine Ahnung, was du dieser Familie angetan hast? “ „Ich habe Nieren versagen. Papa, Mama hat meine Symptome drei Monate lang ignoriert.
Wenn sie das bei mir gemacht hat, hat sie es wahrscheinlich auch bei Patienten gemacht. “ „Sie hat nichts falsch gemacht. Du bist nur sauer, weil wir nicht alles stehen und liegen gelassen haben für deine kleinen medizinischen Problemchen. “ „Kleine medizinische Problemchen?
Ich hänge an der Dialyse. “
Die Untersuchung im Klinikum ging schnell voran. Sie überprüften die Patientenakten meiner Mutterund fanden ein beunruhigendes Muster. Sie hatte Krankheitssymptome heruntergespielt, diagnostische Tests abgeraten und Menschen mit berechtigten Sorgen gesagt, sie würden sich zu viele Gedanken machen.
Ein Patient hatte irreversible Nierenschäden davon getragen, weil meine Mutter ihm gesagt hatte, seine Schwellungen seien normale Alterserscheinungen und sich weigerte, Laborwerte zu nehmen. Ein anderer war mit akutem Nierenversagen ins Krankenhaus eingeliefert worden, nachdem sie seine Symptome 6 Monate lang als Ernährungsprobleme abgetan hatte. Der Krankenhausvorstand berief für den 20. Juli eine Anhörung ein.
Beide Elternteile mussten erscheinen. Ich ging nicht hin, aber Dr. Kim tat es. Sie sagte zu meinem Fall ausund erklärte, wie eine spezialisierte Piale buchmäßige Symptome von Nierenversagen bei ihrer eigenen Tochter drei Monate lang ignorierte, ohne Tests anzuordnen.
Der Vorstandsvorsitzende Dr. Michael Torres war direkt. „MS Morrison, Sie haben eine fortgeschrittene Ausbildung im Bereich Niernerkrankungen. Ihre Tochter stellte sich mit Erschöpfung, Ödemenund Erbrechen vor – klassischen Anzeichen für Niversagen.
Warum haben Sie keine Laborwerte angefordert? “ „Ich hielt es nicht für ernst. Sie neigte schon immer dazu, Symptome zu übertreiben. “ „Übertreiben?
Sie hatte eine Nierenuffizienz im Endstadium. Ihre Nierenfunktion lag bei15%. Sie wäre fast gestorben. “ „Ich dachte, sie sei nur gestresst von der Arbeit.
“ Dr. Torres öffnete eine Mappe. „Wir haben ihre Patientenakten geprüft. In den letzten 18 Monaten haben sie bei mindestens sechs Patienten ähnliche Symptome abgetan, ohne angemessene Tests anzuordnen.
Drei dieser Patienten haben nun signifikante Nierenschöden, die hätten verhindert werden können. Können Sie dieses Muster erklären? “ „Ich war zurückhaltend mit Tests. Nicht jedes Symptom erfordert teure Laboruntersuchungen.
“ „Zurückhaltend oder fahrlässig. Sie sagten Dr. Kim, sie kennen Niren besser alsdie meisten Ärzte. Glauben Sie das?
“ Meine Mutter antwortete nicht. Dr. Thorres wandte sich an meinen Vater. „Mr.
Morrison, Sie sind der Krankenhausverwalter, der für die Qualitätskontrolle zuständig ist. Waren Ihnen Beschwerden über die Patientenversorgung ihrer Frau bekannt? “ „Es gab ein paar kleinere Beschwerden, aber nichts Ernstes. “ „Nichts Ernstes.
Wir haben dokumentierte Fälle von verzögerten Diagnosen, vermeidbaren Nierenschödenund Patientengefährdung. Sie wussten von den Beschwerdenund haben nichts unternommen. “ „Ich habe den klinischen Urteil meiner Frau vertraut, sogar als dieses Urteil fast ihre eigene Tochter getötet hätte. “
Die Entscheidung des Vorstands viel schnell.
Die Zulassung meiner Mutter wurde für ein Jahr suspendiert. Sie wurde verpflichtet, Nachschulungen zu absolvierenund ihr wurde fristlos gekündigt. Mein Vater wurde unter Vorzahlung der Bezüge freigestellt, bis die Prüfung seines Versäumnisses auf Sicherheitsbedenken zu reagieren, abgeschlossen war. Meine Mutter rief einmal an und schrie: „Du hast meine Karriere zerstört.
Ich habe 15 Jahre lang gearbeitet und du hast alles ruiniert, indem du die Ermittler belogen hast. “ „Ich habe nicht gelogen. Ich habe ihnen gesagt, dass du meine Symptome von Nierenversagen drei Monate lang ignoriert hast. “ „Du hattest kein Nierenversagen.
Du hattest ein paar kleine Nierenprobleme, die du zu einer Krise aufgebauscht hast, um Aufmerksamkeit zu kriegen. “ „Ich bin dreimaldie Woche bei der Dialyse. Ich brauche eine Transplantation zum Überleben. Was daran ist, klein?
“ „Du warst schon immer eine Dramaquen. Jetzt denkt jeder, ich sei eine schreckliche PA, weil du irgendeinen Arzt dazu gebracht hast, Beschwerde gegen mich einzureichen. “ „Doktor Kim hat Beschwerde eingereicht, weil sie ein Muster von Fahrlässigkeit gefunden hat. Hier geht es nicht um mich.
Es geht um die Patienten, denen du geschadet hast. “ „Ich habe niemandem geschadet. “ „Sie haben bleibende Nieren Schöden, weil du keine Tests angeordnet hast, als sie sie brauchten. “ „Na, ich hoffe, du bist glücklich.
Du hast die Karriere deiner Mutter ruiniertund den Ruf deines Vaters zerstört. Melde dich nie wieder bei uns. “
Ich machte den ganzen Herbstüber weiter mit der Dialyse. Im November wurde eine Spenderniere verfügbar.
Die Transplantation war erfolgreich. Alex saß während der Genesung an meinem Bett. Genauso wie Dr. Kim.
Meine Dialyseschwestern schickten Karten. Meine Arbeitskollegen organisierten einen Essensplan für mich. Meine Eltern schickten nichts. 6 Monate nach der Transplantation bin ich gesund.
Meine Nierenfunktion ist normal. Ich arbeite wieder Vollzeit. Die Suspendierung meiner Mutter wurde dauerhaft, nachdem sie die Nachschulung nicht bestanden hatte. Sie arbeitet jetzt in der medizinischen Abrechnung.
Mein Vater hat seinen Verwaltungsposten verloren. Er ist jetzt in der Gesundheitsberatung tätig. Über entfernte Verwandte habe ich gehört, dass sie den Leuten erzählen, ich hätte ihre Karrieren mit Lügen über eine angebliche Krankheit zerstört. Dr.
Kim überwacht weiterhin meine Nierenwerte. Alex ist immer noch mein bester Freundund die Familie, die ich brauchte. Meine Eltern melden sich nicht. Manche Probleme sind klein.
Nan Versagen gehört nicht dazu. Manche Eltern hören zu. Meine nannten die Dialyse nur Bluttests. Manche Ärzte erheben ihre Stimme.
Meine rief deren Arbeitgeber anund manche medizinischen Zulassungen sollten nicht gerettet
